Ostéodensitométrie

L’ostéodensitométrie (ou densitométrie osseuse, absorptiométrie biphotonique…) est l’examen permettant de mesurer la densité minérale osseuse du squelette.

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  • OSTEODENSITOMETRIE

    • Technique

      Technique

      Pour apprécier la densité de l’os, on fait passer  à travers le corps humain une certaine quantité d’énergie et on mesure la quantité d’énergie qui en ressort. On obtient ainsi la quantité absorbée au niveau de l’os, ce qui permet d’évaluer la
      « densité », donc la minéralisation osseuse. L’exploration porte habituellement sur le rachis et la hanche.

      Plusieurs techniques sont possibles.
      Nous utilisons dans notre centre un appareil utilisant les rayons X. La dose d’irradiation est très faible dans ce type d’examen, ne représentant 1/10e de la dose d’une radiographie du poumon
      Le but de la densitométrie osseuse est de confirmer une éventuelle ostéoporose, de la quantifier, et de la suivre. Le suivi se fait tous les 5 ans absence d’anomalie au premier examen, tous les 2 à 3 ans pour les sujets à risques.  Le risque  de l’ostéoporose est  celui d’un possible tassement vertébral,  ou des fratures spontannées, de contrainte, parfois traumatique mais pour des chocs minimes.

      Plusieurs techniques sont possibles.

      Nous utilisons dans notre centre MAUSSINS NOLLET des appareils utilisant les rayons X. La dose d’irradiation est très faible dans ce type d’examen, ne représentant 1/10e de la dose d’une radiographie du poumon

      Il faut cependant savoir que, si globalement, l’irradiation engendrée par cet examen est considérée comme basse, elle reste très variable selon les constructeur et la technique exacte utilisée. L’ostéo-densitomètre NORLAND XR 800 Advanced Bone récemment installé au CENTRE NOLLET, compte tenu de sa technique Dynamic Filter Pencil Beam ( la seule de ce type ) allie précision, reproductibilité et surtout basse dose.

      Au sein du groupe RIM MAUSSINS NOLLET, et notamment du centre NOLLET, l’hypoirradiation reste notre soucis premier, ce qui a justifié ce choix inhabituel de cette machine, autant pour minorer les risques pour les patients comme pour le personnel.

      Cet appareil permet par ailleurs l’étude de la masse corporelle avec étude directe de la masse graisseuse, de la masse maigre et de la densité osseuse minérale, étude du pourcentage densité osseuse minérale/ masse graisseuse pour tout le corps ou du des segments choisis.

      Le but de la densitométrie osseuse est de confirmer une éventuelle ostéoporose, de la quantifier, et de la suivre. Le suivi se fait tous les 5 ans, en l'absence d’anomalie au premier examen, tous les 2 à 3 ans pour les sujets à risques.  Le risque  de l’ostéoporose est  celui d’un possible tassement vertébral,  ou de fratures spontannées, de contrainte, parfois traumatiques mais pour des chocs minimes.

    • LES RESULTATS

      LES RESULTATS

      L’évaluation du résultat est  comparé à une population d’adultes jeunes. La différence entre la mesure réalisée chez un individu et moyenne dans cette population est ce qu’on appelle le T.score.

      L’évaluation du résultat est  comparé à une population d’adultes jeunes. La différence entre la mesure réalisée chez un individu et moyenne  dans cette population est ce qu’on appelle le T.score.
      Normal:
      T.score supérieur à un écart type
      Ostéopénie:
      T.score entre -1 et -2.5 écart type
      Ostéoporose:
      T.score inférieur à -2.5 écart type
      Ostéoporose sévère:
      T.score  inférieur à -2.5 écart type et présence d’une ou plusieurs fractures

      Normal:                   T.score supérieur à un écart type
      Ostéopénie:              T.score entre -1 et -2.5 écart type
      Ostéoporose:            T.score inférieur à -2.5 écart type
      Ostéoporose sévère:  T.score inférieur à -2.5 écart type et présence d’une ou plusieurs fractures

    • LES INDICATIONS

      LES INDICATIONS

      La prévention de l’ostéoporose amène à prescrire une densitométrie osseuse pour dépister cette ostéoporose.

      La prévention de l’ostéoporose amène à prescrire une densitométrie osseuse pour dépister cette ostéoporose. L’examen est remboursable par la SS si on remplit un des critères suivants :
      - si vous avez une fracture vertébrale ou périphérique, même ancienne.
      - si vous avez une maladioe ou un traitement qui entraine un risque élevé de survenue d’ostéoporose.
      - si vous avez une ménopause précoce.
      - si vous avez des facteurs de risques d’ostéoporose.
      - si vous avez un indice de masse corporelle < 19kg/cm2.
      - si l’un de vos parents du 1er degré a présenté une fracture du col fémoral.

      L’examen est remboursable par la SS si on remplit un des critères suivants :

      - si vous avez une fracture vertébrale ou périphérique, même ancienne.
      - si vous avez une maladie ou un traitement qui entraine un risque élevé de survenue d’ostéoporose.
      - si vous avez  eu une ménopause précoce.
      - si vous avez des facteurs de risques d’ostéoporose.
      - si vous avez un indice de masse corporelle < 19kg/cm2.
      - si l’un de vos parents du 1er degré a présenté une fracture du col fémoral.